Comprendre le CDA R2 N3

CDA R2 N3 (), c’est quoi ?

C'est un langage informatique pour échanger des documents médicaux entre logiciels de santé

Ipsum lorem

Il utilise un codage informatique des informations médicales

Code LOINC // Ajouter un lien sur LOINC pour résultat de Biologie
Code UCUM // Ajouter un lien sur UCUM pour unité de résultat biologique
Code HL7 // Ajouter un lien sur HL7 pour nature de prélèvement biologique…
INS // Ajouter un lien INS pour identifier le patient

C'est un langage informatique

qui a pour vocation à être compris par tous les systèmes informatiques : Progiciels de Laboratoire, Progiciels médecins, Dossier Patient Informatisé (DPI) dans les établissements de santé

Un exemple de code LOINC : "6690-2"

Figure 1 : Un exemple de trame CDA R2 N3

Ça sert à quoi ?

Faciliter l'interopérabilité

des données biologiques et alimenter le Dossier Médical Partagé (DMP)

Permettre la demande

d’examens de biologie à partir de codes standardisés

Permettre la structuration

des données biologiques dans les dossiers patients informatisés

Comment ?

Les codes LOINC sont véhiculés

dans le corps d’un compte rendu de Biologie Médicale

Via le format CDA R2 de niveau 3

uniquement (qui remplace le format HPRIM qui n’est plus maintenu par Interop’Santé)

Qui doit utiliser le format CDA R2 N3 ?

Laboratoire - Onaos

Les Biologistes médicaux

dans leurs Systèmes Informatiques de Laboratoire

Stéthoscope - Onaos

Les Médecins

au niveau des Logiciels de Gestion de Cabinet, pour permettre la compréhension des Comptes Rendus de Biologie Médicale codés avec la terminologie LOINC

Licence - Onaos

Les Établissements de Santé

au niveau du Dossier Patient Informatisé

Laboratoire - Onaos

Mon espace santé

dans leurs Systèmes Informatiques de Laboratoire

Pourquoi dois-je utiliser le format CDA R2 N3 pour échanger des documents médicaux ?

C’est une obligation règlementaire

fixée par le Décret n°2016-46 relatif à la Biologie Médicale qui :
impose le LOINC comme structuration sémantique des résultats biologiques
impose le format de communication syntaxique CDA R2 niveau 3 entre systèmes informatiques de santé

Pour faciliter les usages secondaires

des informations médicales contenus dans le document
Quelques exemples :
– Alertes automatiques
– Liste de tri automatisée
– Aide à l’interprétation…

Les progiciels de Laboratoires

devront être compatibles
CDA R2 niveau 3 pour communiquer le compte rendu de biologie médicale, vers les progiciels médecins via la Messagerie Sécurisée de Santé (MSSanté)

Pour percevoir des financements

Texte à mettre

Schéma - Onaos

Modifier l’image en ajoutant CDA R2 N3

Pour plus d’informations sur le Décret n°2016-46, cliquez sur le lien esante.gouv.fr

Pourquoi maintenant ?

A travers le volet numérique du Ségur de la santé, le ministère des Solidarités et de la Santé a annoncé « un soutien inédit au développement massif et cohérent du numérique en santé en France. Ainsi, c’est « 2 milliards d’euros qui seront investis pour accélérer la modernisation, l’interopérabilité, la réversibilité, la convergence et la sécurité des systèmes d’information en santé ». 

Le volet numérique du Ségur s’articule autour de 6 grands groupes de travail, appelés « couloirs » : hôpital ; biologie médicale ; imagerie ; officine ; médecine de ville ; médico-social (voir Figure 2). Au sein de chaque couloir, des financements sont prévus. 

Donc plusieurs vagues de financement seront proposées :
– financement à l’équipement ;
– financement à l’usage ;
– financement des régions (ARS/GRADeS).

Le couloir de la Biologie Médicale est avec celui de la Radiologie, le premier couloir à se mettre en conformité avec les exigences du Ségur numérique. Il sera également le premier à bénéficier des aides gouvernementales de financement pour la modernisation numérique (voir Figure 3).

Les couloirs du volet numérique du Ségur de la Santé et leurs usages attendus

Figure 2 : « Les couloirs » du volet numérique du Ségur de la Santé et leurs usages attendus

Calendrier de déploiement du volet numérique du Ségur de la Santé ("par couloir") - Onaos

Figure 3 : Calendrier de déploiement du volet numérique du Ségur de la Santé (« par couloir »)

Pour plus d’informations sur le volet numérique du Ségur de la Santé, cliquez sur le lien suivant : esante.gouv.fr/virage-numerique/segur-numerique-de-la-sante

Lancement - Onaos

Notre solution

Pour mettre en oeuvre le format CDA R2 N3 dans votre structure simplement et sans effort c’est par ici !